預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)控制體重、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、避免關(guān)節(jié)損傷、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期檢查等方式實(shí)現(xiàn)。骨性關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),尤其是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)承受的壓力會(huì)增加3-4公斤。通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍內(nèi),能有效減輕關(guān)節(jié)軟骨磨損。建議選擇低脂高纖維飲食,減少高糖高脂食物攝入。
適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量,穩(wěn)定關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次30-40分鐘,每周3-5次。避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸,使用護(hù)具保護(hù)易損關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)外傷是繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的重要誘因。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù),佩戴護(hù)膝等保護(hù)裝置。中老年人避免提重物、久蹲等動(dòng)作。工作中保持正確姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于負(fù)重狀態(tài)。既往有關(guān)節(jié)損傷者更需加強(qiáng)防護(hù)。
適量補(bǔ)充氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等有助于軟骨修復(fù)。多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,以及富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃。Omega-3脂肪酸可減輕關(guān)節(jié)炎癥,深海魚(yú)、亞麻籽是良好來(lái)源。避免過(guò)量飲用碳酸飲料和酒精。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)。有關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)X線、MRI等檢查評(píng)估關(guān)節(jié)狀況。存在關(guān)節(jié)畸形者需早期矯正,避免病情進(jìn)展。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少糖基化終產(chǎn)物對(duì)關(guān)節(jié)的損害。
預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式。注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激。選擇軟底緩沖性能好的鞋子,減少行走時(shí)關(guān)節(jié)震動(dòng)。中老年人可使用手杖分擔(dān)下肢負(fù)荷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、晨僵超過(guò)30分鐘等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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