激光治療白癜風(fēng)是臨床常用的有效手段之一,適用于穩(wěn)定期局限性皮損患者。治療方式主要有308納米準(zhǔn)分子激光、窄譜中波紫外線等,需根據(jù)皮損面積、病程及個(gè)體反應(yīng)綜合選擇。
308納米準(zhǔn)分子激光通過特定波長刺激黑色素細(xì)胞增殖,單次照射時(shí)間短,周圍正常皮膚不受影響。治療時(shí)可能出現(xiàn)輕微灼熱感,一般無須特殊處理。多數(shù)患者經(jīng)過10-20次照射后可見色素島形成,面頸部等暴露部位療效優(yōu)于肢端。治療間隔通常為2-3天,需持續(xù)3-6個(gè)月觀察效果。治療期間需配合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑以增強(qiáng)療效。
窄譜中波紫外線適用于泛發(fā)型白癜風(fēng),需全身艙式照射。初始劑量根據(jù)最小紅斑量確定,后續(xù)逐漸遞增。常見不良反應(yīng)包括皮膚干燥、瘙癢,可通過潤膚劑緩解。該療法需每周進(jìn)行2-3次,療程持續(xù)半年以上。治療過程中需佩戴專用護(hù)目鏡,男性患者應(yīng)遮擋生殖器區(qū)域。聯(lián)合口服抗氧化劑可能有助于提高復(fù)色率。
激光治療期間需做好日常皮膚護(hù)理,避免暴曬及機(jī)械摩擦。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。飲食上適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等。治療3個(gè)月未出現(xiàn)色素再生時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。進(jìn)展期白癜風(fēng)患者應(yīng)先控制病情發(fā)展再考慮光療,伴有自身免疫性疾病者需謹(jǐn)慎評估。
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