濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。
濕疹患者需堅持使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,選擇無香料無酒精的醫(yī)學(xué)護膚品。嚴(yán)重時可采用濕包裹療法增強保濕效果,避免抓撓和熱水燙洗。
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期控制炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及長期維持治療。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式減量使用。
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重度頑固性病例。繼發(fā)廣泛感染時需口服阿奇霉素分散片等抗生素,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片等系統(tǒng)激素,需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng)。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。治療需持續(xù)8-12周,可能引起皮膚干燥等副作用,禁忌用于光敏感患者及皮膚癌高危人群。
度普利尤單抗注射液等IL-4/IL-13抑制劑可用于中重度特應(yīng)性皮炎,每月皮下注射能靶向阻斷致病通路。治療前需篩查結(jié)核等感染灶,常見結(jié)膜炎等不良反應(yīng),需定期評估療效與安全性。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室溫保持在20-24℃為宜。避免接觸羊毛制品、塵螨等常見致敏原,使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔。飲食上注意記錄可疑食物過敏史,適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,洗澡時間控制在10分鐘內(nèi),水溫不超過37℃。建議隨身攜帶保濕劑隨時補涂,定期復(fù)診調(diào)整治療方案,不可自行長期使用強效激素。
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