兒童濕疹的癥狀主要有皮膚干燥、紅斑、瘙癢、滲液和皮膚增厚。濕疹通常由遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫反應(yīng)失調(diào)等因素引起,可能表現(xiàn)為局部或全身性皮損,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
兒童濕疹早期常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,尤其在面部、肘窩和膝窩等部位明顯。皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失,可能與環(huán)境濕度低、過度清潔有關(guān)。家長(zhǎng)需避免使用堿性洗浴產(chǎn)品,可遵醫(yī)囑外用尿素軟膏或凡士林幫助保濕。若伴隨抓痕或皸裂,需警惕繼發(fā)感染。
急性期濕疹會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑,多呈對(duì)稱分布,可能由接觸過敏原或汗液刺激誘發(fā)。紅斑區(qū)域皮膚溫度升高,兒童可能因瘙癢頻繁抓撓。家長(zhǎng)需剪短孩子指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套。醫(yī)生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
持續(xù)性瘙癢是濕疹的核心癥狀,夜間加重可能影響睡眠。搔抓會(huì)形成瘙癢-抓撓惡性循環(huán),導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變。家長(zhǎng)可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,避免孩子接觸羊毛等粗糙織物。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑進(jìn)行抗過敏治療。
濕疹繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)黃色滲液或結(jié)痂,多由金黃色葡萄球菌感染引起。滲液區(qū)域需保持清潔干燥,避免使用封閉性敷料。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。
慢性濕疹會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深,形成苔蘚樣變或色素沉著。長(zhǎng)期炎癥刺激使表皮增生加速,常見于反復(fù)發(fā)作的腕踝部位。家長(zhǎng)需堅(jiān)持使用潤(rùn)膚劑修復(fù)皮膚屏障,醫(yī)生可能建議短期使用丙酸氟替卡松乳膏或鹵米松乳膏改善增生。
兒童濕疹護(hù)理需注重皮膚保濕,每日使用無香料潤(rùn)膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下。選擇純棉寬松衣物,避免接觸寵物皮屑、塵螨等過敏原。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)限制牛奶、雞蛋等易致敏食物。若皮損持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查特應(yīng)性皮炎等疾病。
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