濕疹起皮可能是好轉(zhuǎn)跡象,也可能是病情加重的表現(xiàn),需結(jié)合皮損變化綜合判斷。濕疹好轉(zhuǎn)時(shí)脫屑常伴隨紅斑消退、瘙癢減輕;若脫屑伴隨紅腫滲出或新發(fā)皮疹,則提示病情反復(fù)。
濕疹急性期滲液減少后可能出現(xiàn)局部脫屑,這是炎癥消退過程中角質(zhì)層修復(fù)的表現(xiàn)。皮膚屏障功能逐漸恢復(fù)時(shí),原先糜爛面形成薄層鱗屑脫落,瘙癢感明顯緩解,皮損范圍無擴(kuò)大。此時(shí)保持患處清潔濕潤(rùn)有助于加速恢復(fù),可選用無刺激保濕劑如凡士林或醫(yī)用尿素軟膏。
慢性濕疹或不當(dāng)護(hù)理可能導(dǎo)致異常脫屑。長(zhǎng)期外用激素突然停藥引發(fā)的反跳現(xiàn)象,會(huì)出現(xiàn)大面積干燥脫屑伴劇烈瘙癢。接觸過敏原后產(chǎn)生的剝脫性皮炎,除起皮外還可見皮膚皸裂出血。這類情況需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行使用去角質(zhì)產(chǎn)品。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。記錄飲食及環(huán)境接觸物有助于識(shí)別誘發(fā)因素,若脫屑持續(xù)超過1周或合并膿皰、發(fā)熱需皮膚科就診。嚴(yán)重者可進(jìn)行過敏原檢測(cè)或皮膚活檢明確病因。
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