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什么是慢性濕疹

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慢性濕疹是一種以皮膚干燥、瘙癢、紅斑、脫屑為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病，病程超過(guò)6周且易反復(fù)發(fā)作。慢性濕疹可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、精神壓力等因素有關(guān)，臨床表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變、色素沉著或減退。

1、遺傳易感性

部分患者存在家族遺傳傾向，如FLG基因突變導(dǎo)致皮膚屏障蛋白缺失。這類患者需加強(qiáng)保濕護(hù)理，可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、凡士林等修復(fù)皮膚屏障，避免接觸過(guò)敏原。

2、皮膚屏障受損

過(guò)度清潔或接觸化學(xué)刺激物會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入。建議使用溫和無(wú)皂基清潔劑，沐浴后立即涂抹保濕霜如絲塔芙潤(rùn)膚乳，嚴(yán)重時(shí)需外用他克莫司軟膏。

3、免疫異常反應(yīng)

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活可引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性瘙癢和皮膚增厚。臨床常用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素控制炎癥，配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。

4、環(huán)境誘發(fā)因素

干燥氣候、塵螨、花粉等環(huán)境因素可誘發(fā)或加重癥狀。冬季需保持室內(nèi)濕度40%-60%，穿著純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。急性發(fā)作期可用硼酸溶液濕敷。

5、精神心理因素

焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)-免疫軸加重濕疹。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用鹽酸西替利嗪片，但需警惕藥物依賴性。

慢性濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日使用足量保濕劑如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，避免搔抓和熱水燙洗。飲食上注意記錄可疑致敏食物，補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥。病情反復(fù)或合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。治療期間需定期復(fù)診評(píng)估激素使用情況，防止出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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