人血白蛋白主要用于調(diào)節(jié)血漿膠體滲透壓、運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及結(jié)合毒素,臨床適用于低蛋白血癥、燒傷休克等疾病。
人血白蛋白能有效維持血漿膠體滲透壓,防止血管內(nèi)水分外滲至組織間隙。該功能對(duì)肝硬化腹水、腎病綜合征等引起的低蛋白性水腫具有關(guān)鍵治療作用,可減輕肢體腫脹和胸腔積液癥狀。
作為血液中重要的運(yùn)輸?shù)鞍祝搜椎鞍卓山Y(jié)合并轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪酸、膽紅素、金屬離子及藥物活性成分。對(duì)于新生兒黃疸患者,能加速游離膽紅素的代謝;在化療期間可降低某些抗腫瘤藥物的毒性。
嚴(yán)重?zé)齻騽?chuàng)傷導(dǎo)致大量血漿蛋白丟失時(shí),人血白蛋白能快速恢復(fù)血容量,改善微循環(huán)灌注。其小分子特性使其能更快滲透至毛細(xì)血管床,較晶體液更有效維持血壓穩(wěn)定。
白蛋白分子表面的硫氫基團(tuán)可結(jié)合內(nèi)源性毒素和外源性毒物。在重金屬中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等急癥中,能減少游離毒素對(duì)器官的損害,為后續(xù)血液凈化治療爭(zhēng)取時(shí)間。
人血白蛋白含有多種活性成分,能中和炎癥介質(zhì)、調(diào)節(jié)補(bǔ)體系統(tǒng)。在膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征等全身炎癥反應(yīng)中,可通過(guò)維持內(nèi)皮細(xì)胞穩(wěn)定性減輕器官損傷。
使用人血白蛋白期間需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及電解質(zhì)水平,避免快速輸注導(dǎo)致循環(huán)超負(fù)荷。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)配合高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋清等,但腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)攝入量。治療期間出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥,嚴(yán)重低蛋白血癥患者建議采用持續(xù)緩慢輸注方式。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循2-8℃冷藏條件,禁止冷凍或震蕩。
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