2歲寶寶吃壞東西嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部按摩、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嘔吐通常由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦部疾病等原因引起。
暫停固體食物6-8小時(shí),期間僅提供少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽。待嘔吐緩解后,從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開始逐步恢復(fù)飲食。避免油膩、高糖或刺激性食物,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需減少單次哺乳量。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)內(nèi)總量按50-100毫升/公斤體重補(bǔ)充。觀察尿量是否恢復(fù)正常,若4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)??膳浜鲜褂醚a(bǔ)液鹽Ⅲ、口服補(bǔ)液鹽散等制劑。
家長洗凈雙手后,用掌心以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,每次3-5分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。此法能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解功能性嘔吐。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素;輪狀病毒感染可用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜;劇烈嘔吐可使用多潘立酮混懸液。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行用藥。
出現(xiàn)噴射狀嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、持續(xù)腹痛、精神萎靡、高熱驚厥時(shí),需急診排除腸套疊、腦膜炎等急癥。就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物樣本或拍攝視頻供醫(yī)生參考,準(zhǔn)確告知進(jìn)食史和癥狀變化時(shí)間線。
日常需將危險(xiǎn)物品放置在寶寶無法觸及的地方,制作食物前充分洗手,避免喂食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物。定期檢查玩具小零件是否松動(dòng),培養(yǎng)餐前洗手習(xí)慣。嘔吐后24小時(shí)內(nèi)保持清淡飲食,可適量補(bǔ)充嬰幼兒益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若反復(fù)嘔吐超過48小時(shí)或伴隨腹瀉發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除潛在疾病。
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