寶寶嘔吐腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因有關(guān)。嘔吐腹瀉是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、稀水樣便或黏液便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,必要時(shí)就醫(yī)。
嬰幼兒胃腸發(fā)育不完善,過(guò)量喂養(yǎng)、過(guò)快轉(zhuǎn)奶、輔食添加不當(dāng)?shù)染纱碳の改c黏膜。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后嘔吐,大便含未消化奶瓣。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏,少量多次喂食,暫停新輔食添加。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
輪狀病毒、諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因,秋冬季高發(fā)。癥狀包括噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便,可能伴隨低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意餐具消毒,處理嘔吐物后徹底洗手。
沙門氏菌、致病性大腸桿菌感染多由不潔飲食引起,表現(xiàn)為黏液膿血便、反復(fù)嘔吐伴腹痛。需醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)確保食材新鮮,避免給寶寶食用隔夜飯菜。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可導(dǎo)致嘔吐腹瀉伴皮疹,多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)發(fā)作。需暫停可疑過(guò)敏食物,必要時(shí)換用深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏。
腹部受涼、環(huán)境變化等可能引起腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)綠色泡沫樣便??蓢L試腹部熱敷,按醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需注意腹部保暖,維持規(guī)律作息環(huán)境。
護(hù)理期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。每1-2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察口唇濕潤(rùn)度和尿量。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血絲、糞便呈柏油樣,須立即急診處理?;謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣食物開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到正常飲食。
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