肝硬化本身不具有遺傳性,但部分導(dǎo)致肝硬化的基礎(chǔ)疾病可能遺傳。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性疾病等長(zhǎng)期損傷肝臟引起,少數(shù)與遺傳代謝性疾病如血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘扔嘘P(guān)。
病毒性肝炎是肝硬化的主要病因之一,乙型肝炎和丙型肝炎可通過(guò)母嬰垂直傳播或密切接觸傳播,但并非直接遺傳疾病。長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的酒精性肝病與個(gè)人生活習(xí)慣相關(guān),無(wú)遺傳傾向。非酒精性脂肪性肝病多與肥胖、代謝綜合征相關(guān),部分患者存在家族聚集現(xiàn)象,但環(huán)境因素影響更大。
遺傳代謝性疾病中,血色病由HFE基因突變引起鐵代謝異常,肝豆?fàn)詈俗冃杂葾TP7B基因突變導(dǎo)致銅代謝障礙,這兩種疾病可能進(jìn)展為肝硬化且具有明確遺傳性。α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等罕見(jiàn)遺傳病也可能導(dǎo)致肝硬化,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。
建議有肝硬化家族史的人群定期進(jìn)行肝功能篩查,避免酗酒、高脂飲食等危險(xiǎn)因素。已確診遺傳代謝性疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,如血色病患者定期放血、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊呤褂们嗝拱菲闰?qū)銅藥物。日常注意均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免使用損傷肝臟的藥物。
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