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心臟驟停的檢查

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心臟驟停的檢查主要有心電圖、心肌酶譜檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等。心臟驟停是一種危及生命的緊急情況，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫，同時(shí)完善相關(guān)檢查以明確病因。

1、心電圖

心電圖是診斷心臟驟停后心律失常的重要檢查手段，可以快速識(shí)別心室顫動(dòng)、無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速等致命性心律失常。心電圖還能發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心肌梗死等導(dǎo)致心臟驟停的病因。對(duì)于復(fù)蘇成功的患者，連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估心律穩(wěn)定性。

2、心肌酶譜檢測(cè)

心肌酶譜包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)，可幫助判斷是否存在心肌損傷。心臟驟停后心肌酶升高可能提示急性心肌梗死、心肌炎等疾病。心肌酶譜動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估心肌損傷程度和預(yù)后。

3、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖能夠直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能，評(píng)估心室壁運(yùn)動(dòng)異常、心臟瓣膜病變、心包積液等情況。對(duì)于不明原因的心臟驟停，超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病等結(jié)構(gòu)性心臟病。床旁超聲檢查在急診情況下尤為重要。

4、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病導(dǎo)致心臟驟停的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞部位。對(duì)于疑似急性冠脈綜合征引起的心臟驟停，急診冠狀動(dòng)脈造影有助于及時(shí)進(jìn)行血運(yùn)重建治療。該檢查需要在患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后進(jìn)行。

5、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)

動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電活動(dòng)，有助于發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性心律失常。對(duì)于原因不明的心臟驟停幸存者，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可能捕捉到間歇性心律失常，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常的表現(xiàn)。

心臟驟停患者需要全面評(píng)估以確定潛在病因，除上述檢查外，還需進(jìn)行電解質(zhì)、血?dú)夥治觥⑺幬锖Y查等實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)于心臟驟停幸存者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持健康的生活方式，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中可配備自動(dòng)體外除顫器以備急用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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