二尖瓣狹窄患者需注意限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動、預防感染、定期復查心臟功能、遵醫(yī)囑用藥。二尖瓣狹窄是指心臟二尖瓣開放受限導致血液從左心房流入左心室受阻的疾病,可能引發(fā)呼吸困難、心悸等癥狀。
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克以內,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會導致體液潴留,加重心臟負荷,可能誘發(fā)肺水腫。建議選擇新鮮蔬菜、低脂乳制品等富含鉀鎂的食物,有助于維持電解質平衡。
以散步、太極拳等低強度有氧運動為主,運動時心率不宜超過靜息心率20次/分。劇烈運動會增加心肌耗氧量,可能引發(fā)急性左心衰竭。出現(xiàn)胸悶氣促時應立即停止活動,采取半臥位休息。
注意口腔衛(wèi)生,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。鏈球菌感染可能誘發(fā)風濕熱加重瓣膜損害,呼吸道感染易導致肺循環(huán)壓力升高。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行服用退熱藥物掩蓋病情。
每3-6個月進行超聲心動圖檢查,監(jiān)測瓣膜面積和肺動脈壓力變化。心電圖可發(fā)現(xiàn)房顫等并發(fā)癥,胸部X線有助于評估肺淤血程度。病情穩(wěn)定者可每年復查1次,出現(xiàn)新發(fā)水腫或咯血需立即就診。
常用藥物包括利尿劑呋塞米片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片、抗凝藥華法林鈉片等。地高辛片可用于控制房顫心室率,血管擴張劑硝酸異山梨酯片能緩解肺動脈高壓。所有藥物均需嚴格遵循劑量和用藥時間,不可擅自調整。
二尖瓣狹窄患者應保持情緒穩(wěn)定,避免寒冷刺激,睡眠時適當墊高枕頭。飲食宜少量多餐,控制每日飲水量在1500毫升以內。外出時攜帶醫(yī)療信息卡,記錄所用藥物和過敏史。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn),須立即撥打急救電話。
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