心律失常患者應(yīng)避免高鹽、高脂、高咖啡因食物及酒精,慎用刺激性藥物。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),需通過(guò)飲食調(diào)整減少心臟負(fù)擔(dān)。
腌制食品、加工肉類等含鈉量高的食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)或加重心律失常。日常應(yīng)選擇新鮮食材,烹飪時(shí)控制食鹽用量,每日鈉攝入量不超過(guò)2000毫克。合并高血壓的患者更需嚴(yán)格限鹽。
動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品含有大量飽和脂肪酸,可能加速動(dòng)脈粥樣硬化,影響心肌供血。長(zhǎng)期高脂飲食還會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增高,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。建議用橄欖油替代動(dòng)物油,每周食用深海魚(yú)類2-3次補(bǔ)充不飽和脂肪酸。
濃茶、咖啡、功能飲料中的咖啡因會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起心率增快和早搏。部分對(duì)咖啡因敏感者飲用后可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。每日咖啡因攝入量建議控制在200毫克以內(nèi),相當(dāng)于2杯標(biāo)準(zhǔn)美式咖啡。
乙醇及其代謝產(chǎn)物會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞,干擾心臟電傳導(dǎo),誘發(fā)房顫等心律失常。長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致酒精性心肌病。急性酒精中毒時(shí)可能出現(xiàn)惡性室性心律失常。建議完全戒酒,特殊情況飲用時(shí)男性每日不超過(guò)25克乙醇。
某些感冒藥含偽麻黃堿等成分可能加快心率,部分哮喘藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑也會(huì)興奮心臟。中藥麻黃、附子等需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。自行服用減肥藥、壯陽(yáng)藥等非法添加成分的藥物風(fēng)險(xiǎn)更高。
心律失常患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免劇烈情緒波動(dòng)。可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減去年齡。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,隨身攜帶病歷卡記錄發(fā)作情況。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸美西律片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,不可自行調(diào)整劑量。
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