心肌病患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞胸肉，也可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10片、曲美他嗪片、螺內(nèi)酯片、美托洛爾緩釋片、培哚普利片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、魚(yú)肉

魚(yú)肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和歐米伽3脂肪酸，有助于減輕心肌炎癥反應(yīng)，改善心臟舒張功能。建議選擇三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)，每周食用2-3次，每次100-150克，避免油炸烹飪方式。

2、雞胸肉

雞胸肉是低脂高蛋白的優(yōu)質(zhì)肉類(lèi)，可為心肌提供必需氨基酸而不增加血脂負(fù)擔(dān)。去皮后水煮或清蒸食用更佳，每日攝入量控制在50-100克，合并腎功能異常者需限制總量。

3、燕麥

燕麥含可溶性膳食纖維能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇，維持血管彈性。建議選擇原粒燕麥煮粥，每日30-50克，可搭配少量堅(jiān)果增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，腹脹患者應(yīng)分次少量進(jìn)食。

4、菠菜

菠菜富含葉酸和鉀元素，有助于調(diào)節(jié)同型半胱氨酸水平，預(yù)防心肌纖維化。焯水后涼拌或清炒保留營(yíng)養(yǎng)，每周3-4次，每次100克左右，服用華法林者需控制攝入量。

5、藍(lán)莓

藍(lán)莓中的花青素具有抗氧化作用，可減輕心肌氧化應(yīng)激損傷。新鮮藍(lán)莓每日15-20顆為宜，冷凍藍(lán)莓可保留大部分營(yíng)養(yǎng)，糖尿病患者需計(jì)入每日水果總量。

二、藥物

1、輔酶Q10片

輔酶Q10片能改善心肌能量代謝，適用于擴(kuò)張型心肌病伴心功能減退者。該藥可減輕乏力癥狀，但可能引起胃部不適，需餐后服用，避免與降膽固醇藥物同服。

2、曲美他嗪片

曲美他嗪片通過(guò)優(yōu)化心肌能量利用治療缺血性心肌病，能緩解胸悶胸痛。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈，服藥期間應(yīng)避免突然體位改變，嚴(yán)重肝功能不全者禁用。

3、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片作為醛固酮拮抗劑，可延緩心肌重構(gòu)進(jìn)程，適用于射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者。需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，出現(xiàn)乳房脹痛或月經(jīng)紊亂應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心率減少心肌耗氧量，改善肥厚型心肌病預(yù)后。起始劑量需逐步調(diào)整，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛，哮喘或嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。

5、培哚普利片

培哚普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能減輕心室擴(kuò)張，適用于多數(shù)類(lèi)型心肌病。首次服用需警惕體位性低血壓，干咳癥狀明顯者可考慮更換藥物類(lèi)別。

心肌病患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)3克，避免腌制食品。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車(chē)，每周3-5次，每次20-30分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)氣促為度。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率、體重變化，出現(xiàn)下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)立即就診。合并其他慢性病患者需綜合管理各項(xiàng)指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。