來月經(jīng)腰痛可能與激素水平變化、子宮收縮、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整姿勢、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮,導(dǎo)致下腹部及腰部酸痛。這種生理性疼痛通常伴隨經(jīng)血排出逐漸減輕。建議避免劇烈運(yùn)動,用熱水袋熱敷腰腹部,有助于放松肌肉緩解不適。
子宮過度收縮可能壓迫周圍神經(jīng)引發(fā)放射痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素合成酶抑制劑,或間苯三酚注射液緩解痙攣。同時(shí)保持膝胸臥位能減輕子宮壓力。
經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張會使局部組織水腫,壓迫腰骶神經(jīng)叢。表現(xiàn)為腰骶部墜脹感,活動后加重。建議穿寬松衣物,避免久坐久站,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。
異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或直腸子宮陷凹時(shí),會引發(fā)進(jìn)行性加重的深部腰痛,常伴隨性交痛、排便痛。需通過腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
慢性盆腔炎患者在經(jīng)期免疫力下降時(shí),炎癥反應(yīng)加劇會導(dǎo)致腰骶部持續(xù)性鈍痛,可能伴有異常分泌物。需完善婦科檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素,配合超短波物理治療。
經(jīng)期腰痛期間應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免提重物及過度彎腰。飲食選擇溫補(bǔ)類食物如桂圓紅棗粥,忌食生冷刺激食物。若疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,建議及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。平時(shí)可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,經(jīng)前一周開始服用維生素B6或鈣劑可能有預(yù)防作用。
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