手上起透明小水泡伴瘙癢可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等因素有關(guān)。可通過局部用藥、抗感染治療、避免刺激物接觸等方式緩解癥狀。
汗皰疹是常見于手掌、手指?jìng)?cè)緣的對(duì)稱性水皰,可能與精神緊張、多汗、過敏體質(zhì)有關(guān)。水皰初期透明,后期可能變渾濁,伴隨明顯瘙癢??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德尿素乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。
接觸洗滌劑、金屬、化學(xué)物質(zhì)等過敏原后,皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、密集小水皰,伴有灼熱感和瘙癢。需立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓??赏庥脿t甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏,必要時(shí)口服西替利嗪片抗過敏。
由紅色毛癬菌等真菌感染引起,初期為指縫或掌心的小水皰,干燥后脫屑,具有傳染性。需保持患處干燥,避免與他人共用毛巾??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)粟粒大小水皰,基底潮紅,滲出明顯。與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān)。建議使用溫水清潔,避免過度洗滌??啥唐谕庥每匪崮姿扇楦?,配合尿素維E乳膏保濕修復(fù)。
HSV-1病毒感染導(dǎo)致簇集性透明水皰,多伴刺痛感,常見于口周但也可累及手指。具有自限性但易復(fù)發(fā)。發(fā)作期可涂抹阿昔洛韋乳膏,反復(fù)發(fā)作者需口服鹽酸伐昔洛韋片抑制病毒。
日常需避免頻繁接觸洗潔精等化學(xué)制劑,洗手后及時(shí)涂抹保濕霜。穿著透氣的棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng),忌食辛辣刺激食物。若水皰破潰出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須盡快就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。瘙癢劇烈時(shí)可冷敷患處,夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。
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