腦梗和腦梗死是同一種疾病的不同表述，均指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死。腦梗是腦梗死的簡(jiǎn)稱(chēng)，醫(yī)學(xué)上更常用腦梗死這一術(shù)語(yǔ)。
腦梗死是由于腦動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧而發(fā)生的壞死，屬于缺血性腦血管病的主要類(lèi)型。根據(jù)阻塞原因可分為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成、心源性栓塞和小動(dòng)脈閉塞型。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成多發(fā)生于中老年人，與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙。心源性栓塞常見(jiàn)于房顫患者，血栓脫落堵塞腦血管，癥狀起病急驟。小動(dòng)脈閉塞型多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓患者，主要影響深部腦組織，可能僅出現(xiàn)輕微神經(jīng)功能缺損。
腦梗死的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，CT在發(fā)病早期可能無(wú)明顯改變，MRI彌散加權(quán)成像能更早發(fā)現(xiàn)病灶。治療包括急性期靜脈溶栓、血管內(nèi)取栓，以及二級(jí)預(yù)防的抗血小板、降脂穩(wěn)斑治療。部分大面積腦梗死可能并發(fā)腦水腫，需手術(shù)減壓?？祻?fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，以改善預(yù)后。
預(yù)防腦梗死需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議定期體檢，篩查頸動(dòng)脈斑塊和房顫。出現(xiàn)突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，爭(zhēng)取在黃金時(shí)間窗內(nèi)接受治療。康復(fù)期患者需遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練以提高生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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