宮外孕腹痛通常不是持續(xù)性的,多數(shù)表現(xiàn)為間歇性疼痛,少數(shù)可能出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,常見于輸卵管,可能因輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。
宮外孕早期腹痛多為單側(cè)下腹隱痛或鈍痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,可能伴隨少量陰道流血。隨著胚胎生長,輸卵管膨脹可引起間歇性絞痛,活動或體位改變時疼痛可能加重。部分患者會出現(xiàn)肛門墜脹感或肩部放射痛,這與血液刺激膈神經(jīng)有關(guān)。
當(dāng)發(fā)生輸卵管破裂時,腹痛會突然加劇并轉(zhuǎn)為持續(xù)性,伴有面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。這種情況屬于婦科急癥,需立即手術(shù)干預(yù)。少數(shù)不典型病例可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹或不適感,容易與胃腸疾病混淆。
宮外孕患者應(yīng)絕對臥床休息,避免增加腹壓的動作。飲食需選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保持排便通暢。任何異常腹痛或出血癥狀都需及時就醫(yī),確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查血HCG水平直至恢復(fù)正常。
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