骨性關(guān)節(jié)炎可通過關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形、活動受限等癥狀鑒別。骨性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進展，疼痛可能逐漸加重，甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛部位通常位于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見于早晨起床或長時間保持同一姿勢后，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時，活動后可逐漸緩解。僵硬可能與關(guān)節(jié)滑液分泌減少、關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連等因素有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩、適度運動等方式改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。若僵硬持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)排除其他關(guān)節(jié)疾病。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹通常由關(guān)節(jié)滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。腫脹可能導致關(guān)節(jié)活動受限，嚴重時可影響日常生活。患者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、硫酸軟骨素片等藥物減輕炎癥反應。同時應避免關(guān)節(jié)過度負重，必要時可使用護具保護關(guān)節(jié)。

4、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是骨性關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn)，常見于手指關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。手指關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)或布夏爾結(jié)節(jié)，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。變形與關(guān)節(jié)軟骨嚴重磨損、骨贅過度增生有關(guān)。早期干預可延緩關(guān)節(jié)變形進展，晚期嚴重變形可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、活動受限

活動受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小，如膝關(guān)節(jié)屈伸困難、手指關(guān)節(jié)彎曲受限等。受限程度與關(guān)節(jié)損傷程度相關(guān)，輕者僅影響特定動作，重者可能導致關(guān)節(jié)功能喪失?；颊呖赏ㄟ^關(guān)節(jié)功能鍛煉、物理治療等方式改善活動度。若保守治療無效，可能需要考慮手術(shù)治療。

骨性關(guān)節(jié)炎患者應注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負擔。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，必要時可使用護膝等防護用具。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量，應及時到骨科或風濕免疫科就診，通過X線、核磁共振等檢查明確診斷并制定個體化治療方案。