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問牙痛要做什么檢查

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牙痛通常需要做口腔檢查、X線檢查、牙髓活力測試、血常規(guī)檢查、CT檢查等。牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、口腔檢查

醫(yī)生通過視診和探診觀察牙齒是否有齲洞、牙齦紅腫、牙周袋等情況，初步判斷牙痛原因。齲齒可能表現(xiàn)為牙齒表面黑褐色缺損，牙髓炎常伴隨冷熱刺激痛，牙周炎可見牙齦出血和牙齒松動。檢查時會使用口鏡、探針等器械評估牙齒硬組織及周圍軟組織狀態(tài)。

2、X線檢查

根尖片或全景片能顯示肉眼不可見的牙體牙周病變，如齲壞深度、根尖陰影、牙槽骨吸收等。根尖周炎在X線下可見根尖區(qū)透射影，智齒阻生時可觀察牙齒位置與鄰牙關(guān)系。該檢查對判斷是否需要根管治療或拔牙具有重要價值。

3、牙髓活力測試

通過冷熱刺激或電活力測試儀判斷牙髓神經(jīng)狀態(tài)。急性牙髓炎患牙對冷刺激敏感，壞死牙髓則無反應(yīng)。測試結(jié)果結(jié)合臨床癥狀可區(qū)分可復(fù)性牙髓炎與不可逆性牙髓炎，為是否保留活髓提供依據(jù)。

4、血常規(guī)檢查

當(dāng)伴隨面部腫脹、發(fā)熱時需排查感染程度。白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高提示細菌感染，嚴重者可能出現(xiàn)膿毒血癥。該檢查對評估是否需全身應(yīng)用抗生素或住院治療有指導(dǎo)意義。

5、CT檢查

三維影像能清晰顯示復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)，適用于頜骨囊腫、埋伏牙定位或疑似頜骨骨髓炎的情況。對于常規(guī)X線難以診斷的根折、微細根管變異等病變，錐形束CT具有更高分辨率。

出現(xiàn)牙痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，忌食過冷過熱或堅硬食物。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫，每半年進行一次口腔檢查。急性劇烈疼痛或伴隨面部腫脹發(fā)熱時須立即就醫(yī)，避免感染擴散引發(fā)頜面部間隙感染等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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