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怎么查貧血

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貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、鐵代謝檢查、葉酸和維生素B12檢測(cè)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等方式診斷。貧血可能由缺鐵、失血、造血功能障礙、溶血、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是診斷貧血最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)判斷貧血程度。成年男性血紅蛋白低于120克每升，成年女性低于110克每升可診斷為貧血。血常規(guī)還能初步區(qū)分貧血類型，如小細(xì)胞低色素性貧血常見(jiàn)于缺鐵性貧血，大細(xì)胞性貧血多見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血。

2、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺檢查適用于原因不明的貧血或疑似造血系統(tǒng)疾病。通過(guò)抽取骨髓液分析造血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量和比例，可診斷再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病。檢查需在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后需壓迫止血并觀察有無(wú)出血傾向。

3、鐵代謝檢查

鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)，用于鑒別缺鐵性貧血和其他貧血。缺鐵性貧血患者血清鐵和鐵蛋白降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白升高。慢性病貧血患者鐵蛋白可能正?；蛏?，但血清鐵降低。檢查前需空腹8小時(shí)以保證結(jié)果準(zhǔn)確。

4、葉酸和維生素B12檢測(cè)

葉酸和維生素B12缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。血清葉酸水平低于3納克每毫升，維生素B12低于200皮克每毫升可確診。這類貧血常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食者、胃腸吸收障礙患者。檢測(cè)前應(yīng)避免近期補(bǔ)充維生素制劑，以免影響結(jié)果判斷。

5、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞，其計(jì)數(shù)反映骨髓造血功能。溶血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高，再生障礙性貧血時(shí)則降低。檢查采用特殊染色法在顯微鏡下計(jì)數(shù)，結(jié)果以百分比表示。急性出血后網(wǎng)織紅細(xì)胞也會(huì)代償性增高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食，適當(dāng)增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免濃茶和咖啡影響鐵吸收，烹飪可使用鐵鍋增加膳食鐵攝入。輕度貧血可通過(guò)飲食調(diào)整改善，中重度貧血或病因不明者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，避免自行服用補(bǔ)血藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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