二手煙是指非吸煙者被動(dòng)吸入吸煙者呼出的煙霧及燃燒煙草產(chǎn)生的煙霧,其危害不亞于主動(dòng)吸煙,可能增加肺癌、心血管疾病、兒童呼吸道感染等風(fēng)險(xiǎn)。
二手煙中含有至少69種已知致癌物,如苯并芘、亞硝胺等,長期暴露可能誘發(fā)肺癌、鼻咽癌等惡性腫瘤。研究表明,非吸煙者與吸煙者共同生活時(shí),肺癌發(fā)病概率顯著上升。接觸二手煙的人群應(yīng)定期進(jìn)行胸部低劑量CT篩查。
二手煙中的一氧化碳會(huì)降低血液攜氧能力,尼古丁則刺激血管收縮,導(dǎo)致血壓升高和動(dòng)脈粥樣硬化。短期暴露即可引發(fā)血管內(nèi)皮功能障礙,長期接觸會(huì)使冠心病、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
兒童暴露于二手煙環(huán)境易引發(fā)哮喘、支氣管炎等呼吸道疾病,其未發(fā)育完全的免疫系統(tǒng)更易受煙霧中重金屬和顆粒物侵害。家長需避免在密閉空間吸煙,家中可配備空氣凈化器降低懸浮顆粒物濃度。
孕期接觸二手煙可能導(dǎo)致胎兒生長受限、胎盤早剝甚至流產(chǎn)。煙霧中的氰化物等毒素可通過胎盤屏障影響胎兒器官發(fā)育。孕婦應(yīng)遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,家庭成員吸煙后需更換衣物并清潔口腔再接觸孕婦。
糖尿病患者吸入二手煙會(huì)加劇胰島素抵抗,慢性阻塞性肺疾病患者接觸后易急性發(fā)作。這類人群需特別注意避免煙霧環(huán)境,外出時(shí)可佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩減少吸入有害物質(zhì)。
減少二手煙暴露需建立無煙家庭環(huán)境,室內(nèi)禁止吸煙并定期開窗通風(fēng)。公共場所應(yīng)主動(dòng)遠(yuǎn)離吸煙區(qū),支持控?zé)熈⒎ā3霈F(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等不適癥狀時(shí),建議到呼吸內(nèi)科或心血管科就診評(píng)估。通過社會(huì)共治和個(gè)人防護(hù)結(jié)合,可有效降低二手煙相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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