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小兒哮喘必須要使用激素治療嗎

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小兒哮喘不一定要使用激素治療，具體需根據(jù)病情嚴重程度決定。輕度哮喘可通過環(huán)境控制、吸入支氣管擴張劑等方式緩解，中重度哮喘可能需要吸入性糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合治療。

對于輕度間歇性發(fā)作的哮喘患兒，優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)措施。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。適當(dāng)進行游泳、慢跑等有氧運動有助于增強肺功能。若出現(xiàn)輕微喘息癥狀，可使用短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解支氣管痙攣。部分患兒隨著年齡增長，免疫系統(tǒng)發(fā)育完善后癥狀可能自然緩解。

當(dāng)癥狀每周發(fā)作超過2次或影響夜間睡眠時，需考慮低劑量吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。這類藥物能有效抑制氣道炎癥反應(yīng)，但需要家長監(jiān)督患兒正確掌握吸入技巧。對于急性加重期患兒，可能需要短期口服潑尼松龍片控制炎癥。長期使用激素的患兒應(yīng)定期監(jiān)測身高、骨密度等指標(biāo)，配合使用儲霧罐裝置可減少口腔真菌感染風(fēng)險。

日常需注意保持居住環(huán)境濕度在40-60%，冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激。飲食上多補充富含維生素D的魚類、蛋黃，限制可能誘發(fā)過敏的牛奶、海鮮等食物攝入。記錄哮喘日記幫助醫(yī)生評估治療效果，疫苗接種前需咨詢醫(yī)師調(diào)整用藥方案。若運動后頻繁出現(xiàn)胸悶癥狀，應(yīng)在活動前15分鐘預(yù)防性使用支氣管擴張劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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