腦梗塞后遺癥主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽困難、認(rèn)知功能障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，遺留的后遺癥與梗塞部位和面積密切相關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙

腦梗塞后最常見的后遺癥是偏癱，表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力下降或完全喪失活動(dòng)能力?？赡芘c運(yùn)動(dòng)中樞或傳導(dǎo)通路受損有關(guān)，通常伴隨肌張力異常。康復(fù)治療包括針灸、電刺激療法、運(yùn)動(dòng)療法等，藥物可選用胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片、銀杏葉提取物片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

2、感覺障礙

部分患者會(huì)出現(xiàn)偏身感覺減退或異常，如麻木、疼痛、溫度覺缺失等?？赡芘c感覺傳導(dǎo)通路受損有關(guān)，常表現(xiàn)為觸覺定位不準(zhǔn)確?？赏ㄟ^感覺再訓(xùn)練、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激改善，藥物可使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、言語(yǔ)障礙

包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)，表現(xiàn)為言語(yǔ)表達(dá)或理解困難?？赡芘c語(yǔ)言中樞受損有關(guān)，常伴隨閱讀書寫障礙。需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，藥物可配合使用尼莫地平片、鹽酸多奈哌齊片等改善腦循環(huán)藥物。

4、吞咽困難

表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽費(fèi)力等，可能與延髓或皮質(zhì)吞咽中樞受損有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致吸入性肺炎。需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，調(diào)整食物性狀，必要時(shí)使用鼻飼管。藥物可選用鹽酸氨溴索口服溶液減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

5、認(rèn)知功能障礙

包括記憶力減退、注意力下降、執(zhí)行功能障礙等，可能與額葉、顳葉等高級(jí)認(rèn)知中樞受損有關(guān)。需進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練，藥物可選用奧拉西坦膠囊、茴拉西坦片等改善腦代謝藥物。

腦梗塞后遺癥的康復(fù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常功能訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制血壓血糖。定期復(fù)查頭部影像學(xué)，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。