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如何護(hù)理腦出血患者

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腦出血患者可通過(guò)保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等方式護(hù)理。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、外傷等因素引起，需結(jié)合患者具體情況制定護(hù)理方案。

1、保持呼吸道通暢

腦出血患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙或嘔吐，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。及時(shí)清理口腔分泌物，必要時(shí)使用吸痰器。對(duì)于昏迷患者，可考慮氣管插管或氣管切開(kāi)維持通氣。家屬需觀察患者呼吸頻率和面色變化，發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)護(hù)人員。

2、監(jiān)測(cè)生命體征

每1-2小時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、體溫等指標(biāo)。血壓過(guò)高可能引發(fā)再出血，需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片。體溫升高提示感染風(fēng)險(xiǎn)，需物理降溫或使用退熱藥物對(duì)乙酰氨基酚片。同時(shí)記錄24小時(shí)出入量，維持水電解質(zhì)平衡。

3、預(yù)防并發(fā)癥

每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺炎。使用氣墊床減輕局部壓力。被動(dòng)活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，預(yù)防深靜脈血栓。留置導(dǎo)尿管者需定期消毒尿道口，預(yù)防尿路感染。注意觀察肢體腫脹情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始康復(fù)治療。針對(duì)偏癱患者，先進(jìn)行床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐步過(guò)渡到坐位平衡訓(xùn)練。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和吞咽功能訓(xùn)練?？祻?fù)過(guò)程中需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

5、心理支持

患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，家屬需耐心溝通鼓勵(lì)。通過(guò)音樂(lè)療法、回憶療法等方式改善心理狀態(tài)。對(duì)于嚴(yán)重心理障礙者，可尋求專業(yè)心理醫(yī)生介入。同時(shí)關(guān)注照顧者心理壓力，必要時(shí)尋求社會(huì)支持服務(wù)。

腦出血患者護(hù)理期間需保持低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量?？祻?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。定期復(fù)查頭部CT監(jiān)測(cè)病情變化。注意保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可擅自調(diào)整降壓藥物劑量。出院后仍需定期隨訪，持續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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