酒精性肝硬化屬于嚴重疾病,長期大量飲酒導致的肝臟不可逆損傷可能引發(fā)肝功能衰竭、消化道出血等并發(fā)癥。酒精性肝硬化通常分為代償期和失代償期,代償期通過戒酒和治療可延緩進展,失代償期則可能危及生命。
代償期酒精性肝硬化患者可能僅表現(xiàn)為輕度乏力或腹部不適,肝功能檢查異常但尚未出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。此時嚴格戒酒、補充維生素B族、使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等可幫助穩(wěn)定病情。若合并營養(yǎng)不良需調(diào)整飲食結構,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
失代償期患者會出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病等典型表現(xiàn),食管胃底靜脈曲張破裂可能導致嘔血。此時需限制鈉鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片控制腹水,必要時行腹腔穿刺引流。嚴重門脈高壓可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術,肝衰竭終末期需評估肝移植指征。
酒精性肝硬化患者應終身戒酒并定期監(jiān)測肝功能,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,選擇易消化的魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。可適當進行散步等低強度運動,避免食用堅硬粗糙食物以防劃傷曲張靜脈。出現(xiàn)意識模糊或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。
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