肺大皰的癥狀主要有胸悶、氣短、咳嗽、胸痛、呼吸困難等。肺大皰可能與慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺部感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸功能受限、反復(fù)感染等癥狀。
胸悶是肺大皰的常見癥狀,由于肺大皰壓迫周圍正常肺組織,導(dǎo)致氣體交換受限?;颊呖赡芨械?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/v6i6r0jhko5lkls.html" target="_blank">胸部壓迫感或呼吸不暢,尤其在活動后加重。若合并感染,胸悶可能伴隨發(fā)熱或咳痰。建議避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。
氣短多因肺大皰占據(jù)胸腔空間,減少有效通氣面積所致。早期表現(xiàn)為活動后氣促,后期靜息時(shí)也可出現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺,需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。建議進(jìn)行肺功能檢查評估嚴(yán)重程度。
咳嗽通常由肺大皰合并感染或刺激支氣管引起,可能為干咳或伴有黃痰。長期咳嗽可能提示支氣管擴(kuò)張或慢性炎癥??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,但需避免強(qiáng)力鎮(zhèn)咳。
胸痛多發(fā)生在肺大皰破裂導(dǎo)致氣胸時(shí),表現(xiàn)為突發(fā)尖銳刺痛,隨呼吸加重。少數(shù)情況下肺大皰牽拉胸膜也可引起隱痛。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴冷汗,需立即就醫(yī)排除張力性氣胸。
呼吸困難是肺大皰進(jìn)展期的典型表現(xiàn),因肺通氣儲備嚴(yán)重下降所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)三凹征、端坐呼吸等,嚴(yán)重者需氧療支持。合并慢性阻塞性肺疾病時(shí),可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
肺大皰患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。飲食宜清淡高蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E。避免屏氣動作及高壓環(huán)境,乘坐飛機(jī)前需咨詢醫(yī)生。定期隨訪胸部CT監(jiān)測肺大皰變化,若出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難加重需急診處理。
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