急性結(jié)膜炎可通過冷敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等方式治療。急性結(jié)膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、物理刺激、化學(xué)刺激等原因引起。
冷敷有助于緩解急性結(jié)膜炎引起的眼部紅腫和灼熱感。使用干凈的冷毛巾或冰袋包裹后輕輕敷在閉合的眼瞼上,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮血管,減輕炎癥反應(yīng),但需避免直接接觸眼球或長時間冰敷導(dǎo)致皮膚凍傷。過敏性或病毒性結(jié)膜炎患者優(yōu)先采用此方法。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解干澀和異物感。這類藥物通過模擬天然淚液成分潤滑眼表,沖刷過敏原或病原體,適用于輕癥或過敏導(dǎo)致的結(jié)膜炎。使用前需清潔雙手,每日3-4次,每次1-2滴,開封后需在1個月內(nèi)用完以防污染。
細菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。這類藥物通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶或蛋白質(zhì)合成殺滅病原體,對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有效。典型癥狀為黃色膿性分泌物,用藥需覆蓋7-10天直至癥狀完全消失,避免復(fù)發(fā)。
病毒性結(jié)膜炎可選用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠治療。此類藥物通過干擾病毒DNA聚合酶抑制皰疹病毒、腺病毒復(fù)制,適用于眼瞼皰疹或伴發(fā)角膜病變者。需注意病毒性結(jié)膜炎具有強傳染性,患者應(yīng)單獨使用毛巾并避免揉眼。
氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液用于嚴(yán)重過敏性結(jié)膜炎或合并虹膜睫狀體炎時。激素類藥物能快速抑制免疫反應(yīng),減輕充血和水腫,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用,長期應(yīng)用可能誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化。
急性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊每日2-3次。飲食宜清淡,增加維生素A和維生素C攝入,如胡蘿卜、柑橘類水果。病毒性和細菌性結(jié)膜炎具有傳染性,患者需單獨使用毛巾、枕套等物品,避免與他人密切接觸直至痊愈。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或光敏感等癥狀,提示可能出現(xiàn)角膜感染,須立即復(fù)診。
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