糖尿病患者餐后血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、合理用藥、監(jiān)測(cè)血糖、控制體重等方式控制。餐后血糖升高通常與飲食過(guò)量、運(yùn)動(dòng)不足、藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包等,避免精制碳水化合物和含糖飲料。每餐搭配適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,以及富含膳食纖維的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜。采用少食多餐方式,避免一次性攝入過(guò)多熱量。烹飪時(shí)減少油脂使用,優(yōu)先選擇蒸煮燉等健康方式。
餐后30-60分鐘進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車(chē),持續(xù)20-30分鐘有助于降低血糖。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練如深蹲、彈力帶練習(xí),每周3-5次。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。
遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、瑞格列奈片等控制餐后血糖藥物。二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗,需隨餐服用。胰島素注射患者需掌握正確注射時(shí)間和部位。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。注意藥物可能引起的胃腸不適等不良反應(yīng)。
采用便攜式血糖儀監(jiān)測(cè)餐前、餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)情況。血糖控制目標(biāo)為餐后2小時(shí)不超過(guò)10mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。保持血糖記錄完整便于醫(yī)生參考。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下,減輕胰島素抵抗。男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂??蓪で鬆I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化減重計(jì)劃。定期測(cè)量體脂率,關(guān)注內(nèi)臟脂肪變化。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。戒煙限酒,避免情緒波動(dòng)影響血糖。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),提高自我管理能力。定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)頭暈、口渴加重等癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)了解低血糖急救措施,共同參與健康管理。
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