功能性消化不良可能由胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性、幽門(mén)螺桿菌感染、精神心理因素、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并制定個(gè)體化治療方案。
胃腸蠕動(dòng)減慢或節(jié)律紊亂會(huì)導(dǎo)致食物滯留,引發(fā)腹脹、早飽感??赡芘c自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為餐后上腹灼熱或隱痛。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,配合腹部順時(shí)針按摩改善癥狀。
胃腸神經(jīng)對(duì)正常刺激過(guò)度反應(yīng),輕微擴(kuò)張即可產(chǎn)生疼痛。常與腦腸軸調(diào)節(jié)異常相關(guān),癥狀包括進(jìn)食后腹痛加重。建議使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性,聯(lián)合熱敷緩解不適。
該菌感染可誘發(fā)慢性胃炎,破壞胃黏膜屏障。典型表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛、噯氣,可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。根治方案需含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,治療期間忌辛辣刺激飲食。
焦慮抑郁狀態(tài)通過(guò)腦腸軸影響消化功能,常見(jiàn)癥狀為惡心、食欲減退。認(rèn)知行為治療有助于緩解壓力,必要時(shí)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥,同時(shí)保持規(guī)律作息。
暴飲暴食或食用油膩食物會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)。生理性消化不良表現(xiàn)為暫時(shí)性餐后脹氣,建議少食多餐,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,餐后適量散步促進(jìn)排空。
功能性消化不良患者需建立飲食日記記錄誘因食物,每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。烹飪方式以蒸煮為主,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀,須立即進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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