兒童過(guò)敏性咳嗽的癥狀主要有陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇、接觸過(guò)敏原后發(fā)作、伴隨鼻部或眼部過(guò)敏癥狀等。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引發(fā)，可能與環(huán)境因素、遺傳因素等有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。

1、陣發(fā)性干咳

兒童過(guò)敏性咳嗽多表現(xiàn)為突發(fā)突止的刺激性干咳，無(wú)明顯痰液或僅有少量白色泡沫痰?？人猿拾l(fā)作性，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，發(fā)作頻率從每日數(shù)次到數(shù)十次不等。咳嗽時(shí)可能伴隨咽喉發(fā)癢或異物感，但無(wú)發(fā)熱、喘息等感染性癥狀。此類(lèi)咳嗽與呼吸道病毒感染引起的咳嗽不同，使用普通止咳藥效果有限。

2、夜間或晨起加重

過(guò)敏性咳嗽常在夜間睡眠時(shí)或清晨醒來(lái)后癥狀顯著加重，可能影響兒童睡眠質(zhì)量。夜間加重可能與平臥體位導(dǎo)致鼻部分泌物倒流刺激咽喉有關(guān)，晨起發(fā)作則與冷空氣刺激或塵螨等床上過(guò)敏原接觸相關(guān)。部分兒童會(huì)出現(xiàn)睡眠中突然咳醒的情況，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致白天嗜睡、注意力不集中等問(wèn)題。

3、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇

運(yùn)動(dòng)后咳嗽是過(guò)敏性咳嗽的典型特征之一，兒童在跑跳、大笑或哭鬧等呼吸加速活動(dòng)后易誘發(fā)劇烈咳嗽。這與運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸道水分蒸發(fā)、氣道冷卻以及過(guò)度通氣刺激有關(guān)。咳嗽通常在運(yùn)動(dòng)停止后5-10分鐘內(nèi)逐漸緩解，但嚴(yán)重者可能持續(xù)更久。家長(zhǎng)需注意區(qū)分運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘與過(guò)敏性咳嗽的差異。

4、接觸過(guò)敏原后發(fā)作

咳嗽發(fā)作與特定環(huán)境暴露存在明確關(guān)聯(lián)，如接觸塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原后迅速出現(xiàn)癥狀?？赡馨殡S打噴嚏、流清水樣鼻涕等過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)，或眼癢、流淚等過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀。癥狀具有季節(jié)性特點(diǎn)者多與花粉過(guò)敏相關(guān)，常年性發(fā)作者則多與室內(nèi)過(guò)敏原有關(guān)。

5、伴隨鼻部或眼部過(guò)敏癥狀

超過(guò)半數(shù)過(guò)敏性咳嗽兒童會(huì)合并過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為鼻癢、頻繁揉鼻、陣發(fā)性噴嚏、鼻塞及清水樣鼻涕。部分患兒同時(shí)出現(xiàn)眼部瘙癢、充血、流淚等過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀。這些上呼吸道過(guò)敏表現(xiàn)與咳嗽癥狀往往同時(shí)出現(xiàn)或交替發(fā)作，形成典型的過(guò)敏綜合征表現(xiàn)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免接觸已知過(guò)敏原。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，使用防螨罩，控制室內(nèi)濕度。飲食上避免可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到兒科或呼吸科就診，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能檢查等明確診斷。治療通常包括抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片，以及必要時(shí)吸入性糖皮質(zhì)激素等。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物，特別是含有可待因成分的止咳藥。