做完清宮手術(shù)后沒有流血一般是正常的。清宮術(shù)后出血量因人而異,部分患者可能僅有少量出血或無出血,與子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、手術(shù)操作徹底性等因素有關(guān)。若同時無腹痛、發(fā)熱等異常癥狀,通常無須過度擔憂。
清宮手術(shù)通過器械清除宮腔內(nèi)殘留組織,術(shù)中會充分止血。當子宮內(nèi)膜基底受損較輕或血管收縮良好時,術(shù)后可能無明顯出血。部分患者因凝血功能正常、子宮收縮力強,創(chuàng)面滲血較少,表現(xiàn)為術(shù)后無流血。這種情況多見于孕周較小、手術(shù)操作精準的病例。
少數(shù)情況下無出血可能與宮頸粘連有關(guān)。若手術(shù)中宮頸管受到損傷,愈合過程中形成粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血無法排出,但這類情況常伴隨周期性下腹脹痛。,子宮位置異常如過度前屈或后屈,也可能暫時掩蓋出血癥狀。需結(jié)合B超檢查判斷宮腔內(nèi)是否有積血。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴及性生活1個月。觀察有無發(fā)熱、異味分泌物或持續(xù)性下腹疼痛,這些癥狀可能提示感染或組織殘留。無出血者仍建議術(shù)后1周復(fù)查超聲,確認宮腔恢復(fù)情況。日常可適當活動促進宮縮,但避免劇烈運動或提重物。如出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,需及時就醫(yī)排查隱性出血可能。
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