治療慢阻肺的藥物主要有布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等。慢阻肺通常與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑屬于復(fù)合制劑,含有糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑,能夠減輕氣道炎癥反應(yīng)并擴張支氣管。該藥物適用于中重度慢阻肺穩(wěn)定期患者,可改善肺功能并減少急性加重頻率。使用前需充分搖勻,吸入后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險。
沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣為糖皮質(zhì)激素與長效支氣管擴張劑的復(fù)合制劑,通過抑制炎癥介質(zhì)釋放和松弛氣道平滑肌發(fā)揮作用。該藥物能顯著緩解慢阻肺患者的喘息癥狀,但需注意可能引起聲音嘶啞等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測骨密度。
噻托溴銨粉吸入劑是長效抗膽堿能藥物,通過阻斷M3受體持續(xù)擴張支氣管。該藥物特別適合伴有慢性支氣管炎的慢阻肺患者,每日一次使用可維持24小時療效。常見副作用包括口干和排尿困難,青光眼患者慎用。
氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用,適用于輕中度慢阻肺急性發(fā)作的輔助治療。該藥物需嚴(yán)格監(jiān)測血藥濃度,過量可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料。
乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑,能裂解痰液中黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏稠度。該藥物適用于痰液黏稠難以咳出的慢阻肺患者,可口服或霧化吸入。需注意可能引發(fā)消化道不適,與抗生素聯(lián)用時應(yīng)間隔2小時服用。
慢阻肺患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物。建議進行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復(fù)訓(xùn)練,飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素D。冬季注意保暖防感冒,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重或痰量增多時需及時就診調(diào)整治療方案。
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