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老年人高血壓的急救方法

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老年人高血壓急性發(fā)作時可通過保持安靜、調(diào)整體位、舌下含服降壓藥、監(jiān)測血壓、及時就醫(yī)等方式處理。高血壓急癥可能由情緒激動、擅自停藥、寒冷刺激、合并其他疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。

1、保持安靜

立即協(xié)助老人停止活動并平臥休息，避免情緒緊張和大聲交談。關(guān)閉電視等噪音源，保持環(huán)境安靜有助于降低交感神經(jīng)興奮性。解開衣領(lǐng)和腰帶等束縛物，確保呼吸通暢。此時禁止自行服用非醫(yī)囑藥物或過量飲水。

2、調(diào)整體位

若老人意識清醒，可墊高頭部呈30度半臥位，雙下肢自然下垂。這種體位能減少回心血量，降低心臟負荷。若出現(xiàn)嘔吐需將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。避免突然改變體位導(dǎo)致直立性低血壓，所有動作應(yīng)緩慢輕柔。

3、舌下含服降壓藥

既往有高血壓病史者，可舌下含服醫(yī)生預(yù)先開具的短效降壓藥如硝苯地平片。藥物通過口腔黏膜快速吸收，5-15分鐘起效。須注意服藥后至少靜臥1小時，每10分鐘測量血壓，收縮壓不宜低于160毫米汞柱。未明確醫(yī)囑者禁用此方法。

4、監(jiān)測血壓

使用經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計動態(tài)監(jiān)測，每15分鐘記錄血壓值和心率。測量時袖帶與心臟保持同一水平，避免在抽搐或躁動時測量。若收縮壓持續(xù)超過180毫米汞柱或伴隨意識改變，需立即啟動急救流程。記錄血壓變化趨勢可為后續(xù)治療提供依據(jù)。

5、及時就醫(yī)

當血壓超過200/120毫米汞柱或出現(xiàn)胸痛、抽搐、偏癱等癥狀時，應(yīng)立即撥打急救電話。轉(zhuǎn)運途中保持平臥位，注意保暖并持續(xù)監(jiān)測生命體征。向接診醫(yī)生詳細說明發(fā)作時間、用藥史和基礎(chǔ)疾病情況，便于快速制定治療方案。

高血壓急癥緩解后需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適當增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜。根據(jù)醫(yī)生建議選擇長效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等規(guī)范治療。每周測量晨起和睡前血壓并記錄，避免劇烈運動和情緒波動。定期復(fù)查心腎功能和眼底檢查，控制血壓在140/90毫米汞柱以下可顯著降低心腦血管意外風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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