白細(xì)胞增多可能由感染、炎癥、應(yīng)激反應(yīng)、血液系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等原因引起。白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其數(shù)量增多通常提示機(jī)體存在異常情況。
細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染均可導(dǎo)致白細(xì)胞增多。常見(jiàn)如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒感染等,機(jī)體通過(guò)增加白細(xì)胞數(shù)量來(lái)對(duì)抗病原體。此時(shí)需針對(duì)感染源使用抗生素如阿莫西林膠囊、抗病毒藥物如奧司他韋顆粒等,同時(shí)配合退熱、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。
非感染性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病等慢性炎癥疾病會(huì)刺激骨髓造血功能,引起白細(xì)胞持續(xù)性增高??勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制炎癥反應(yīng)。
劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等急性應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使腎上腺素分泌,短時(shí)間內(nèi)動(dòng)員邊緣池白細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)血液。這種生理性增多通常為一過(guò)性,應(yīng)激因素消除后可自行恢復(fù),無(wú)須特殊處理。
白血病、骨髓增殖性腫瘤等血液病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖。患者可能伴隨貧血、出血傾向、脾腫大等癥狀,需通過(guò)骨髓穿刺確診,治療包括化療如注射用阿糖胞苷、靶向藥物如伊馬替尼片等。
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、集落刺激因子如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物可直接刺激骨髓造血,引起醫(yī)源性白細(xì)胞增多。通常停藥后可緩解,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過(guò)度勞累,保持充足睡眠。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和富含維生素C的柑橘類水果,避免生冷食物。建議定期復(fù)查血常規(guī),若持續(xù)異?;虬殡S發(fā)熱、消瘦等癥狀需及時(shí)血液科就診。
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