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乙肝患者如何預(yù)防肝癌

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乙肝患者預(yù)防肝癌需通過規(guī)范抗病毒治療、定期監(jiān)測、調(diào)整生活方式、接種疫苗及避免致癌因素等多維度干預(yù)。乙肝病毒持續(xù)感染是肝癌的主要誘因，需長期綜合管理降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1、規(guī)范抗病毒治療

乙肝患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制。治療期間需每3-6個月復(fù)查乙肝病毒DNA載量，避免自行停藥導(dǎo)致病毒反彈。對于符合指征的患者，可考慮使用聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

2、定期肝臟監(jiān)測

每6個月需進(jìn)行腹部超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測，肝硬化患者應(yīng)縮短至3個月。發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)時需加做增強(qiáng)CT或核磁共振。監(jiān)測指標(biāo)還包括肝功能、凝血功能等，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、血小板降低等異常，提示可能存在肝纖維化進(jìn)展。

3、戒除高危行為

嚴(yán)格禁酒以避免酒精性肝損傷疊加，戒煙降低化學(xué)致癌物接觸。避免食用霉變食物所含黃曲霉毒素，控制腌制食品攝入。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動改善免疫功能，肥胖患者需減重改善脂肪肝。

4、阻斷傳播途徑

家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗，患者個人用品單獨(dú)存放。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。育齡期女性妊娠期需進(jìn)行母嬰阻斷治療，新生兒出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。

5、控制合并疾病

合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，脂肪肝患者需通過飲食運(yùn)動改善代謝。避免濫用肝毒性藥物，使用對乙酰氨基酚片等藥物時需咨詢醫(yī)生。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚黃染等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

乙肝患者日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋清、豆制品等，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免劇烈運(yùn)動造成肝區(qū)外傷，可選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度活動。保持穩(wěn)定情緒，必要時尋求心理疏導(dǎo)。建立規(guī)范的隨訪檔案，留存每次檢查結(jié)果供醫(yī)生縱向?qū)Ρ?。通過系統(tǒng)化管理，多數(shù)乙肝患者可有效延緩肝病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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