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急性化膿性腦膜炎是怎么引起的

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急性化膿性腦膜炎可能由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起，也可能與頭部外傷、中耳炎、鼻竇炎等因素有關(guān)。急性化膿性腦膜炎可通過抗生素治療、降低顱內(nèi)壓、對(duì)癥支持等方式治療。

1、肺炎鏈球菌感染

肺炎鏈球菌是引起急性化膿性腦膜炎的常見病原體，可能通過呼吸道感染后經(jīng)血行播散至腦膜。患者可能出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，同時(shí)配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

2、腦膜炎奈瑟菌感染

腦膜炎奈瑟菌感染導(dǎo)致的化膿性腦膜炎具有較強(qiáng)傳染性，可通過飛沫傳播。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直、皮膚瘀斑等。臨床常用注射用頭孢噻肟鈉、磺胺嘧啶注射液進(jìn)行治療，重癥患者需隔離治療。

3、流感嗜血桿菌感染

流感嗜血桿菌多見于嬰幼兒化膿性腦膜炎，常繼發(fā)于上呼吸道感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)前囟隆起、抽搐、嗜睡等癥狀。治療首選注射用頭孢呋辛鈉，可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。

4、頭部外傷

開放性顱腦損傷可能導(dǎo)致細(xì)菌直接侵入蛛網(wǎng)膜下腔，引發(fā)化膿性腦膜炎?；颊叱X膜刺激征外，還可能出現(xiàn)傷口感染體征。需徹底清創(chuàng)并靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，必要時(shí)行外科手術(shù)治療。

5、鄰近感染灶擴(kuò)散

慢性中耳炎、乳突炎、鼻竇炎等病灶中的細(xì)菌可能通過解剖通道侵犯腦膜。這類患者往往有長(zhǎng)期耳鼻部感染病史，治療需清除原發(fā)感染灶，同時(shí)使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。

急性化膿性腦膜炎患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、果蔬汁等?；謴?fù)期可進(jìn)行適度肢體活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)改變等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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