慢性乙型肝炎的病因主要有乙型肝炎病毒感染、母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、免疫功能低下等。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持續(xù)感染引起的肝臟炎癥性疾病,通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
乙型肝炎病毒是引起慢性乙型肝炎的主要原因。病毒通過感染肝細胞并在其中復制,導致肝臟炎癥和損傷。長期病毒感染可能導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。治療上需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、干擾素α-2b注射液等。
攜帶乙型肝炎病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后容易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。預防措施包括對乙肝表面抗原陽性孕婦所生新生兒在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
接觸被乙型肝炎病毒污染的血液或血制品可能導致感染。常見傳播途徑包括使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、共用注射器、輸血或器官移植等。預防措施包括嚴格篩查獻血者、規(guī)范醫(yī)療器械消毒、避免共用個人衛(wèi)生用品等。
無保護性行為可能傳播乙型肝炎病毒。病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中,通過黏膜或皮膚微小破損進入人體。預防措施包括正確使用安全套、避免多個性伴侶、定期進行乙肝篩查等。
免疫功能低下人群如艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等,感染乙型肝炎病毒后更易發(fā)展為慢性感染。這類患者需要定期監(jiān)測肝功能,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整免疫抑制劑用量或加強抗病毒治療。
慢性乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物,定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查。飲食上建議選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蛋清等,限制高脂肪食物攝入。適當進行散步、太極拳等溫和運動有助于增強體質(zhì),但應(yīng)避免過度勞累。患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改劑量,同時注意個人衛(wèi)生,避免將病毒傳染給他人。
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