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肺癌如何用藥

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肺癌患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病理類型和分期使用靶向藥物、化療藥物、免疫治療藥物、抗血管生成藥物及中藥制劑等。治療方案需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果、體能狀態(tài)等個(gè)體化制定。

1、靶向藥物

表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑如吉非替尼片適用于EGFR基因敏感突變患者，常見不良反應(yīng)為皮疹腹瀉。間變性淋巴瘤激酶抑制劑如克唑替尼膠囊對(duì)ALK陽性患者有效，可能引發(fā)視力障礙。ROS1抑制劑如恩曲替尼膠囊針對(duì)特定基因融合類型，需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、化療藥物

鉑類聯(lián)合方案中順鉑注射液常與培美曲塞二鈉配合用于非鱗癌，可能引起骨髓抑制。紫杉醇注射液適用于鱗狀細(xì)胞癌，需預(yù)防過敏反應(yīng)。吉西他濱注射液可改善局部晚期患者癥狀，常見血小板減少。

3、免疫治療藥物

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液用于PD-L1高表達(dá)患者，需警惕免疫性肺炎。CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗注射液聯(lián)合使用可提升療效，可能誘發(fā)結(jié)腸炎。治療前需進(jìn)行甲狀腺功能基線評(píng)估。

4、抗血管生成藥物

貝伐珠單抗注射液聯(lián)合化療能抑制腫瘤血供，禁用于咯血風(fēng)險(xiǎn)患者。安羅替尼膠囊作為多靶點(diǎn)藥物需關(guān)注血壓變化。使用期間應(yīng)定期檢查尿蛋白指標(biāo)。

5、中藥制劑

華蟾素膠囊可輔助緩解癌性疼痛，與放化療聯(lián)用可能減輕毒性。參一膠囊有助于改善免疫功能，陰虛火旺者慎用?？等R特軟膠囊對(duì)惡病質(zhì)患者有營(yíng)養(yǎng)支持作用。

肺癌用藥期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)。保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素D。避免吸煙及二手煙暴露，進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。定期復(fù)查CT評(píng)估療效，基因突變患者每3個(gè)月需重新檢測(cè)組織或血液標(biāo)本。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療焦慮，可參加專業(yè)腫瘤患者支持小組。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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