打噴嚏流鼻涕眼角癢可能是過(guò)敏性鼻炎或感冒引起的。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原觸發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和眼癢;感冒則多由病毒感染引起,常伴隨咽痛、發(fā)熱等全身癥狀。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議就醫(yī)明確病因。
過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后的免疫反應(yīng),常見過(guò)敏原包括花粉、塵螨、霉菌孢子等。典型癥狀為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻塞及眼瞼、結(jié)膜瘙癢,部分患者可能合并哮喘或濕疹。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、色甘酸鈉滴眼液等藥物控制癥狀。嚴(yán)重者需考慮脫敏治療。
普通感冒由鼻病毒、冠狀病毒等感染引起,初期可能出現(xiàn)打噴嚏、流清涕及輕微眼癢,但通常伴隨喉嚨痛、低熱、乏力等全身癥狀。病程具有自限性,一般7-10天自愈??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。若出現(xiàn)膿涕、持續(xù)高熱需警惕細(xì)菌性鼻竇炎。
過(guò)敏性結(jié)膜炎常與鼻炎并發(fā),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、流淚及劇烈瘙癢,揉眼會(huì)加重癥狀。需避免接觸過(guò)敏原,冷敷可緩解不適,遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、鹽酸氮卓斯汀滴眼液。細(xì)菌性結(jié)膜炎則多見黃色分泌物,需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。
冷空氣、煙霧、香水等物理化學(xué)刺激可引發(fā)一過(guò)性打噴嚏、流涕和眼部不適,脫離環(huán)境后癥狀迅速消退。這類情況無(wú)須用藥,建議佩戴口罩防護(hù),保持室內(nèi)空氣流通。長(zhǎng)期暴露于刺激性環(huán)境可能誘發(fā)慢性鼻炎。
該病與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),對(duì)溫度變化、辛辣食物等非特異性刺激敏感,癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似但無(wú)明確過(guò)敏原。治療以鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑為主,嚴(yán)重者可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴劑。
日常需注意保持居所清潔,定期清洗床品減少塵螨,花粉季節(jié)減少外出或佩戴防護(hù)眼鏡。飲食避免已知過(guò)敏食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨喘息、耳悶等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,完善過(guò)敏原檢測(cè)及鼻內(nèi)鏡檢查。
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