新生兒肺部發(fā)育不全是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)輕癥患兒經(jīng)規(guī)范治療可改善,少數(shù)重癥可能危及生命。肺部發(fā)育不全可能與早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、遺傳因素等有關(guān),需通過影像學(xué)檢查評(píng)估嚴(yán)重程度。
輕度肺部發(fā)育不全患兒通常表現(xiàn)為暫時(shí)性呼吸急促或血氧偏低,出生后通過吸氧、無創(chuàng)呼吸支持等治療,多數(shù)在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)。這類患兒遠(yuǎn)期肺功能多接近正常,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。部分患兒可能因肺泡數(shù)量減少或結(jié)構(gòu)異常,在嬰幼兒期易反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染。
重度肺部發(fā)育不全可能導(dǎo)致持續(xù)性呼吸衰竭,需氣管插管和有創(chuàng)機(jī)械通氣,甚至需要體外膜肺氧合支持。嚴(yán)重病例可合并肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥,遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)慢性肺疾病或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。極少數(shù)廣泛性肺發(fā)育不良患兒預(yù)后較差,需終身呼吸支持。
建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑完成肺部超聲、CT等檢查明確分型,配合進(jìn)行呼吸支持治療。日常需保持環(huán)境溫度濕度適宜,避免煙霧刺激,按需喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng)。出院后定期復(fù)查肺功能,接種肺炎疫苗等預(yù)防感染,出現(xiàn)呼吸頻率異常或喂養(yǎng)困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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