浸潤(rùn)性肺腺癌可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式治療。浸潤(rùn)性肺腺癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起。
手術(shù)切除是早期浸潤(rùn)性肺腺癌的主要治療方式,適用于腫瘤局限在肺內(nèi)且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。對(duì)于心肺功能較差或高齡患者,可能需要評(píng)估手術(shù)耐受性。
靶向治療適用于存在EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者。常用藥物包括吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類(lèi)型。靶向治療可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。治療前需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng),如肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測(cè)。
化療適用于晚期或轉(zhuǎn)移性浸潤(rùn)性肺腺癌患者,常用方案包含培美曲塞二鈉注射液、順鉑注射液等藥物組合?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用,需配合止吐、升白細(xì)胞等對(duì)癥治療。治療期間應(yīng)定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
放療可用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少對(duì)正常肺組織的損傷。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥,需配合激素等藥物緩解癥狀。治療前后需進(jìn)行肺功能評(píng)估。
浸潤(rùn)性肺腺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多食用新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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