慢性肺炎支氣管炎通常可以控制癥狀并延緩病情進(jìn)展,但難以完全根治。治療方式主要有藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、疫苗接種、生活方式調(diào)整等。慢性肺炎支氣管炎多與長期吸煙、空氣污染、反復(fù)呼吸道感染等因素有關(guān),需長期規(guī)范管理。
慢性肺炎支氣管炎的治療效果與病情嚴(yán)重程度、患者依從性密切相關(guān)。早期患者通過規(guī)范用藥和戒煙,肺功能下降速度可顯著減緩。常用藥物包括支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑,以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。中重度患者可能需要長期氧療,每日吸氧時間需達(dá)到15小時以上。呼吸康復(fù)訓(xùn)練能改善運動耐力,包括腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等。流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低急性加重風(fēng)險,建議每年秋季接種。
慢性肺炎支氣管炎患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,廚房安裝抽油煙機減少油煙刺激。保持室內(nèi)空氣流通,霧霾天減少外出或佩戴防護(hù)口罩。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞胸肉、豆制品,適量補充維生素C和維生素E。冬季注意保暖防感冒,可進(jìn)行耐寒鍛煉如冷水洗臉。定期隨訪肺功能檢查,急性加重時及時就醫(yī),避免自行濫用抗生素。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組有助于提高治療信心。
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