含有偽麻黃堿、苯海拉明等成分的感冒藥通常不建議自行服用,尤其高血壓、青光眼、前列腺肥大患者需禁用。感冒藥選擇需根據(jù)癥狀和禁忌癥決定,主要有含偽麻黃堿類、含苯海拉明類、含對(duì)乙酰氨基酚類、含可待因類、含金剛烷胺類等類型。
偽麻黃堿可能收縮血管導(dǎo)致血壓升高,高血壓患者禁用。復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物可能加重心血管負(fù)擔(dān),伴隨心悸、頭暈等癥狀。建議改用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解鼻塞。
苯海拉明具有中樞抑制作用,可能引發(fā)嗜睡、視物模糊。馬來(lái)酸氯苯那敏片等藥物不適用于駕駛或高空作業(yè)者,前列腺肥大患者服用可能加重排尿困難??蛇x用地氯雷他定干混懸劑替代。
對(duì)乙酰氨基酚超量使用可能導(dǎo)致肝損傷,肝功能異常者慎用。復(fù)方氨酚烷胺膠囊等藥物需避免與酒精同服,可能伴隨惡心、皮膚黃染等癥狀。建議改用布洛芬緩釋膠囊退熱。
可待因具有成癮性,復(fù)方磷酸可待因口服溶液等藥物需憑處方購(gòu)買,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致便秘、呼吸抑制。兒童、孕婦應(yīng)禁用,可選用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳。
金剛烷胺對(duì)甲型流感病毒無(wú)效,復(fù)方氨酚烷胺片可能引發(fā)失眠、焦慮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可改用奧司他韋膠囊抗病毒治療。
選擇感冒藥需避免成分重復(fù)導(dǎo)致過(guò)量,服藥期間禁止飲酒。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。慢性病患者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,兒童、孕婦等特殊人群優(yōu)先選擇單一成分藥物。保持每日2000毫升飲水量有助于代謝藥物殘留,發(fā)熱期間建議臥床休息并監(jiān)測(cè)體溫變化。
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