哮喘患兒需注意避免接觸過(guò)敏原、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、預(yù)防呼吸道感染及保持適度運(yùn)動(dòng)。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶,需長(zhǎng)期綜合管理。
家長(zhǎng)需幫助患兒遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。定期清洗床單被罩并使用防螨材質(zhì)寢具,室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品,外出時(shí)佩戴口罩減少花粉吸入。若對(duì)特定食物過(guò)敏,應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避相關(guān)食品。
家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按時(shí)給予控制藥物如布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒,急性發(fā)作時(shí)正確使用沙丁胺醇吸入劑緩解癥狀。不可自行增減藥量,定期復(fù)診評(píng)估療效。藥物裝置使用后需清潔,避免口腔真菌感染。記錄用藥情況便于醫(yī)生調(diào)整方案。
家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別喘息加重、夜間憋醒等發(fā)作先兆,每日用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因、頻率和緩解方式。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺或藥物無(wú)效時(shí),需立即就醫(yī)。避免劇烈情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀。
呼吸道感染是常見(jiàn)誘發(fā)因素,家長(zhǎng)需督促孩子勤洗手,流感季前接種疫苗。避免接觸感冒人群,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。急性感染期需加強(qiáng)霧化治療,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
在控制良好的情況下,患兒可進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前熱身并使用預(yù)防性藥物。避免寒冷干燥環(huán)境中劇烈活動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶需立即停止并吸入緩解劑。逐步建立運(yùn)動(dòng)耐受性有助于改善肺功能。
哮喘患兒飲食應(yīng)均衡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免過(guò)冷、過(guò)甜或含亞硫酸鹽的加工食品。保持規(guī)律作息,臥室濕度維持在50%左右。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施,與學(xué)校溝通制定應(yīng)急預(yù)案。通過(guò)規(guī)范管理和生活方式調(diào)整,多數(shù)患兒癥狀可得到有效控制。
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