結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失衡、精神壓力等因素引起。
結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂肪食物,選擇低渣、易消化的飲食。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉。緩解期逐漸增加膳食纖維攝入,推薦蒸熟的胡蘿卜、南瓜等。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度潰瘍性結(jié)腸炎,能抑制腸道炎癥反應(yīng)。蒙脫石散可改善腹瀉癥狀,保護(hù)腸黏膜。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹脹。嚴(yán)重病例需遵醫(yī)囑使用潑尼松片控制急性發(fā)作??股厝缰Z氟沙星膠囊僅用于明確細(xì)菌感染的情況。
持續(xù)補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡??蛇x擇冷藏保存的活菌制劑,與抗生素間隔2小時(shí)服用。日??蛇m量食用無糖酸奶、發(fā)酵豆制品等天然益生菌來源,但乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎。
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)丸健脾化濕,配合艾灸足三里穴。肝郁脾虛型適用痛瀉要方加減,配合針刺天樞穴。中藥灌腸療法可直接作用于結(jié)腸黏膜,常用白頭翁湯保留灌腸。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
對于并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可能需行結(jié)腸部分切除術(shù)。頑固性全結(jié)腸炎可考慮全結(jié)腸切除加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,注意營養(yǎng)支持及排便功能訓(xùn)練。
結(jié)腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每日記錄排便情況及癥狀變化,定期復(fù)查腸鏡。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意腹部保暖,可通過熱敷緩解痙攣性腹痛。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或體重驟降時(shí)需立即就醫(yī)。
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