慢性阻塞性肺病一般分為穩(wěn)定期和急性加重期，分期依據(jù)主要基于癥狀變化、肺功能檢查及急性發(fā)作頻率。
慢性阻塞性肺病的穩(wěn)定期表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀相對(duì)平穩(wěn)，日?；顒?dòng)受限程度無明顯惡化。此階段肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比處于相對(duì)穩(wěn)定水平，患者通常無須住院治療，可通過長期規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制癥狀，同時(shí)需戒煙、避免呼吸道感染誘因并接種流感疫苗。
急性加重期指患者呼吸道癥狀短期內(nèi)顯著加重，超出日常變異范圍，需調(diào)整治療方案。常見誘因包括細(xì)菌或病毒感染、空氣污染暴露等。此階段肺功能檢查可見第一秒用力呼氣容積較基線值下降，部分患者伴隨發(fā)熱、膿性痰液等感染征象。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期加用糖皮質(zhì)激素如布地奈德霧化吸入溶液，合并感染時(shí)聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，嚴(yán)重者需住院氧療或無創(chuàng)通氣支持。
慢性阻塞性肺病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練，保持室內(nèi)空氣流通。急性加重期后需評(píng)估病情并調(diào)整長期管理方案，避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致肺功能不可逆損害。日常注意保暖防寒，均衡營養(yǎng)攝入，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)呼吸肌耐力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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