吸煙會(huì)加重肺結(jié)核病情并影響治療效果。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，吸煙會(huì)損害肺部防御功能、降低藥物療效、增加傳染風(fēng)險(xiǎn)，并可能誘發(fā)并發(fā)癥。
吸煙時(shí)煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷呼吸道纖毛和肺泡巨噬細(xì)胞，削弱肺部清除病原體的能力。尼古丁等成分可抑制免疫細(xì)胞活性，導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌更易繁殖擴(kuò)散。長(zhǎng)期吸煙者肺組織修復(fù)能力下降，病灶愈合速度明顯延緩，空洞型肺結(jié)核發(fā)生率更高。臨床數(shù)據(jù)顯示吸煙肺結(jié)核患者痰菌轉(zhuǎn)陰時(shí)間比非吸煙者延長(zhǎng)，治療失敗率和復(fù)發(fā)率更高。
吸煙會(huì)干擾抗結(jié)核藥物的代謝過(guò)程。煙草中的多環(huán)芳烴可誘導(dǎo)肝臟細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)，加速利福平等藥物的分解，降低血藥濃度。煙霧中的一氧化碳還會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，減少氧合血紅蛋白含量，加重結(jié)核病灶的缺氧狀態(tài)。部分吸煙者因咳嗽癥狀加重而自行減藥或停藥，進(jìn)一步導(dǎo)致耐藥性結(jié)核分枝桿菌的產(chǎn)生。
肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露。日常需保持居室通風(fēng)，佩戴口罩減少飛沫傳播風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激。治療期間每月需復(fù)查胸部影像學(xué)和痰涂片檢查，若出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀須立即就醫(yī)。完成規(guī)范抗結(jié)核治療后，建議定期進(jìn)行肺功能評(píng)估和健康隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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