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輸尿管軟鏡取石的利弊有哪些

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輸尿管軟鏡取石是一種微創(chuàng)手術，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，但也存在結石殘留、感染等風險。輸尿管軟鏡取石的主要優(yōu)點包括手術視野清晰、可處理復雜結石、術后恢復快，缺點可能涉及手術費用較高、技術要求嚴格、存在并發(fā)癥概率。

輸尿管軟鏡取石通過自然腔道進入輸尿管或腎臟，無需開放切口，能減少組織損傷和出血。手術中可靈活調整鏡體角度，對腎盂和腎盞內的結石進行精準定位和粉碎。適用于直徑較小的結石或體外沖擊波碎石失敗的患者。術后患者通常1-2天即可下床活動，住院時間較短。但該手術依賴昂貴的一次性耗材和設備，部分基層醫(yī)院可能無法開展。術中若發(fā)生輸尿管損傷或穿孔，可能需轉為開放手術。術后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等短期不適，需密切觀察。

輸尿管軟鏡取石對2厘米以下的腎結石效果較好，但對較大或硬度較高的結石可能需要分次手術。部分患者因輸尿管狹窄或解剖變異導致進鏡困難。術后結石殘留可能需輔助體外碎石或藥物排石。感染性結石患者術前需充分抗感染治療，避免膿毒血癥風險。長期隨訪中偶見輸尿管狹窄等遲發(fā)并發(fā)癥，需定期復查泌尿系超聲或CT。

術后應增加每日飲水量至2000毫升以上，促進殘余結石排出。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少結石復發(fā)風險。遵醫(yī)囑定期復查泌尿系影像學檢查，監(jiān)測有無結石再生。出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。適當進行跳躍運動有助于微小結石排出，但需避免劇烈運動導致出血。保持會陰清潔，降低尿路感染概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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