孕婦惡心干嘔可能與激素水平變化、胃腸功能減弱、精神壓力、妊娠劇吐、消化系統(tǒng)疾病等因素有關。妊娠期惡心嘔吐是常見現象,多數在孕12周后逐漸緩解。
懷孕后體內人絨毛膜促性腺激素和雌激素水平升高會刺激嘔吐中樞。這種生理性變化在孕6周開始出現,表現為晨起惡心明顯,可通過少食多餐、避免空腹緩解癥狀。
孕激素會松弛胃腸平滑肌導致胃排空延遲。胃酸反流刺激食道時可能引發(fā)干嘔,建議進食后保持直立位,睡前3小時避免進食。
焦慮情緒可能通過神經反射加重嘔吐反應。孕婦可通過正念冥想調節(jié)情緒,必要時尋求心理支持。
嚴重持續(xù)性嘔吐可能導致脫水或電解質紊亂,需靜脈補液治療。這種情況可能與葡萄胎等病理妊娠有關,需超聲檢查排除。
胃炎或胃食管反流病等原有疾病在孕期可能加重??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑,禁用多潘立酮等促胃動力藥。
建議孕婦保持飲食清淡,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸,每日分6-8次少量進食,避免油膩氣味刺激。適當補充維生素B6有助于緩解癥狀,若出現體重下降超過孕前5%或尿酮體陽性需及時就醫(yī)。保持適度散步等溫和運動可促進胃腸蠕動,但需避免空腹運動誘發(fā)低血糖。
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